การแก้หมัน การต่อหมัน ในผู้หญิง

[น.พ.ฉัตรชัย ตรีธรรมพินิจ]

มีคนไข้รายหนึ่ง ชื่อ คุณภควดี ป.
อยู่ต่างจังหวัด
อายุ36ปี มีบุตรแล้ว2คน
หลังคลอดคนที่สอง ได้ทำหมัน
แต่ บุตรคนที่สอง มีเหตุเสียชีวิต
จึงตั้งใจจะมีอีกคนหนึ่ง
ทุกขั้นตอนโทรนัดที่ รพ.เอกชน
มากรุงเทพ วันที่ผ่าตัดเลย

ได้ผ่าตัดต่อหมันไปเมื่อสัปดาห์ที่แล้ว
ส่งรูปแผลมาให้ดูครับ
เปิดแผลที่คลินิกใกล้บ้าน
ขนาดแผลหน้าท้อง5เซนติเมตรกว่าๆ

[น.พ.ฉัตรชัย ตรีธรรมพินิจ]

VDO ท่อนำไข่ที่ได้รับการทำหมันมาหลายปีแล้ว



http://www.thailadyclinic.com/index.php?topic=436.msg978;topicseen#msg978

[น.พ.ฉัตรชัย ตรีธรรมพินิจ]

แจ้งข่าว:
ตอนนี้ (10มีนาคม2558)
คิวต่อหมัน
ที่ผมเป็นคนผ่าตัดต่อหมัน
ยาวไปถึง กุมภาพันธ์ 2558    กุมภาพันธ์ 2559

จึงขออนุญาตแจ้งให้ทุกท่านทราบว่า
"งดนัดคิวต่อหมันที่รามาธิบดีไว้ก่อน"
ขอโทษทุกท่านที่จะมานะครับ
ยังมีคิวอีกหลายโรงพยาบาล
รอไม่นานนักลองติดต่อดูก่อนนะครับ

จัดเวลาลงตัวเมื่อไร
จะแจ้งให้ทราบนะครับ

[peach]

กุมภาพันธ์ 2558  --- 2559 หรือเปล่าครับหมอ

[น.พ.ฉัตรชัย ตรีธรรมพินิจ]

ใช่ครับ กุมภาพันธ์ 2559

[น.พ.ฉัตรชัย ตรีธรรมพินิจ]

ข้อผิดพลาดที่พบบ่อย
ทำให้ต้องยกเลิกการผ่าตัดต่อหมัน:
"ไม่ได้ทานยาปรับ ปจด หรือ
ทานยาคุมฯไม่ถูกต้อง"

การผ่าตัดที่ได้ผลดี
ควรมีการตกเลือดน้อย
ซึ่งสัมพันธ์กับ รอบระดู เช่น

ขณะมีระดู : จะมีสารห้ามการแข็งตัวของเลือด
อยู่รอบๆมดลูก
การเลือกผ่าตัดระยะนี้ จะทำให้ ห้ามเลือดยาก
แตะอะไรนิดหน่อยก็เลือดออก
เสียเวลาห้ามเลือด
เลือดที่ออก จะชักนำให้เกิดพังผืดต่อมาได้ง่าย

พอหมดระดูได้2-7วัน : เป็นช่วงที่เหมาะแก่การผ่าตัดต่อหมันที่สุด
รอบๆมดลูกจะมีเส้นเลือดเลี้ยงน้อย ไม่ค่อยตกเลือด
ห้ามเลือดง่าย ผลจะดีมาก

ขณะตกไข่ และ หลังตกไข่ : จะมีเส้นเลือดมาก
เสียเวลาห้ามเลือดนาน เกิดพังผืดง่าย
ผลไม่ดีนัก

เนื่องจากคิวนัดนาน
จึงจำเป็นต้อง "ให้ยาปรับระดู/ปรับ ปจด."
ยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายคือ ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทาน
ซึ่งมีแผงละ21เม็ด ทุกเม็ดเป็นยาเดียวกันทั้งหมด

บางครั้งมีแผงละ28เม็ด ก็คือ มียาจริง21+ยาหลอก7เม็ด
ยาหลอก7เม็ด ให้ตัดทิ้งไปเลย จะเหลือยาจริง21เม็ด

บางคนไม่รู้ เข้าใจเป็นว่า ยาทั้ง28เม็ดเป็นยาเดียวกัน
จึงเป็นเรื่อง
ใช้ยาผิดไปจากที่แพทย์แนะนำ

โดยส่วนตัวผม ที่ผมให้ทานยาปรับระดู
ผมจะให้ทานยา และ หยุด ก่อนผ่าตัด10วัน
(ไม่จำเป็นต้องหมดแผง)
พอหยุดยาได้2-3วัน จะมีระดู
พอถึงวันผ่าตัด เลือดระดูก็แห้งไปแล้ว

โดยส่วนตัวผม
จะเขียน"ข้อที่ต้องปฏิบัติ"เป็นข้อๆเรียงกัน
นึกอะไรไม่ออก ให้ทำตามลำดับนั้น จะดีเอง
ถ้าไม่ทำตามหรือขาดข้อใดข้อหนึ่ง
จะทำให้การวางแผนผ่าตัดได้ผลไม่ดี
"ขออนุญาตยกเลิก/เลื่อนการผ่าตัดไปก่อน"

ในกรณีที่ทำตามลำดับแล้ว
แต่พบแพทย์ท่านอื่น(บางครั้งไม่ได้พบผม)
จะต้องแจ้งแพทย์ผู้ดูแลนั้นนั้นให้ทราบ
ว่ายังไม่ได้ทำตามขั้นตอนที่กำหนด

แพทย์ผู้ดูแลบางท่าน ไม่เคยผ่าตัดแบบนี้
อาจประเมินแล้ว
มีความเห็นต่างไปจากที่ผมวางแผนไว้
ทำให้ ระดูคลาดเคลื่อนไปจากที่ต้องการ
จึงจำเป็นต้องยกเลิกการผ่าตัด

การป้องกันเหตุการณ์ดังกล่าวนี้
ผู้รับบริการ จำเป็นต้องช่วยแก้ไข
เช่น แจ้งพยาบาลที่หน้าห้องตรวจ
หรือ กลับมาพบผม ในวันที่เคยพบของสัปดาห์
อย่าละเลยไป จะทำให้เสียเวลา

[Toon28]

สวัสดีค่ะหนูอายุ28ปีทำหมันมาแล้ว4ปีค่ะมีบุตรแล้ว3ท่านแต่ตอนนี้มีบุตรแค่2คนค่ะผ่าคลอดทั้ง3ท้องเลยค่ะตอนนี้มีแฟนใหม่แฟนอยากมีลูกมากหนูอยากสอบถามว่าถ้าต้องการแก้หมันแบบดั้งเดิมสามารถทำได้ไหมค่ะในเคสแบบหนูและจะมีค่าใช้จ่ายประมาณเท่าไหร่ค่ะขอคำแนะด้วยค่ะขอบคุนค่ะขอเบอติดต่อด้วยนะค่ะ

[น.พ.ฉัตรชัย ตรีธรรมพินิจ]

ต้องไปถามหน้าโน้นครับ

ปรึกษาแพทย์....สอบถาม สำหรับผู้มีบุตรยาก

โดยเบื้องต้น
คิวที่ รพ.รามาธิบดี ค่อนข้างยาวคับ
ใครที่จะต่อหมัน ช่วยดูที่รพ.ที่มีคิวสั้น น่าจะเหมาะกว่าครับ

[น.พ.ฉัตรชัย ตรีธรรมพินิจ]

ตอนนี้คิวผ่าตัดต่อหมันที่รามาธิบดี
ทราบล่วงหน้าเดือนต่อเดือนเท่านั้น
โดยแพทย์กองกลางจัดให้

ในคิวที่ผมรับผิดชอบ
นานๆจะได้ทำครั้งหนึ่ง

ต้องขอโทษด้วยสำหรับ
ท่านที่ต้องการต่อหมันที่รามาธิบดี

ท่านที่ต้องการผ่าตัดต่อหมัน
ที่ รพ.วิภาวดี
สามารถนัดได้ตามปกติ
ค่าใช้จ่ายที่ลองถามคนที่เคยเข้ารับการผ่าตัด
ประมาณ72000-95000บาท
มากน้อยแล้วแต่ความยากง่ายครับ


 

[prettyboyz]

ตามมาจากอีกกระทู้ เป็นข้อมูลที่มีประโยชน์มาก สำหรับผู้ที่ต้องการแก้หมัน ต่อหมันในผู้หญิง 

[น.พ.ฉัตรชัย ตรีธรรมพินิจ]

ตอนนี้
ผมไปออกตรวจที่
สถาบันการแพทย์ จักรีนฤบดินทร์
บางพลี สมุทรปราการ
ทุก วันพุธ 09.00-12.00 น.

คิวต่อหมันสั้นมาก
เชิญได้นะคับ

[น.พ.ฉัตรชัย ตรีธรรมพินิจ]

ตอนนี้
ผมไปช่วยดูแลคนไข้
ที่ สถาบันการแพทย์
รามาธิบดี
จักรีนฤบดินทร์
บางพลี สมุทรปราการ

มีคิวไม่ยาว
สำหรับการ ผ่าตัดต่อหมัน
ผมผ่าตัดให้เองนะครับ

ผมไปทุกพุธเช้า
ไลน์บอกผมก่อนไปนะคับ